Адекватные пломбы — какие они? Золотой стандарт качества

Неприрывное совершенствование используемых материалов, и стоматологических инструментов при лечении зубов – неотъемлемое условие существования любой стоматологической клиники. Но дело в том, что и сверхдорогой суперсовременную пломбу можно установить за большие деньги так, что она будет покрывать не только то место, где и должна быть, но и прилегающую десну (что может привести к крайне нежелательным последствиям). То есть стоматолог должен ставить пломбу, следуя следующим правилам:

Правило №1.

Пломба должна аккуратно восстановить зуб именно  по тому контуру (помечено зеленым), который он имел до того, как кариес сделал своё чёрное дело:

Здесь нужно отметить очень важный момент: современная качественная пломба не должна нависать на прилегающую десну. На рисунках ниже видно, что пломба затекла на десну и под нависающим краем (помечен стрелкой) теперь полно пищевых остатков, что неминуемо приведёт к дальнейшим проблемам с деснами,включающим её кровоточивость и прочие симптомы.

Правило №2.
Зубы расположенные рядом друг с другом образуют крайне важную зону, называемую контактной:

Эта зона защищает промежуток между зубами от попадания туда пищи — и если при лечении зубов этот участок восстановить так:

сюда будет постоянно набиваться еда, что неминуемо приведёт к воспалению десны, развитию кариеса на поверхностях этих зубов и прочему дискомфорту (конечно, речь идет не о том случае, когда у человека изначально большие промежутки между зубами, в таком случае пища так же легко выходит из этой части).
Правило №3.
После установки качественной пломбы рельеф зуба не должен уступать изначальному

Наши зубы от природы имеют специальные бугры — эти неровности зуба должны качественно пережевывать еду, дабы отгородить нас от всякого рода проблем с желудком. И если кариес разрушил зубной рельеф, он должен быть восстановлены в соответствии со всеми индивидуальными особенностями. То есть, если пломба идеально гладкая, это значит, что зуб восстановлен неправильно и это мягко говоря не поможет вам хорошо пережевывать пищу.

Правило №4.

Современная пломба должна быть «невидимой», то есть зуб с пломбой должен выглядеть совершенно «как новенький». Это достигается мастерством доктора: это и применение материалов соответствующего цвета, и правильная техника проведения реставрации, и тщательная полировка. Результатом должен быть абсолютно гладкий, блестящий зуб, неотличимый от своих соседей.

Следует также добавить, что все эти требования предъявляются сегодня ко всем типам реставраций — пломбам, коронкам, восстановительным вкладкам, винирам.

Статья подготовлена по материалам нашего друга и учителя доктора А. Ф. Минасяна.